Mounjaro faz cair cabelo? Quanto dura e o que fazer

Pontos Principais

• O Mounjaro pode vir acompanhado de queda de cabelo: nos estudos que levaram a tirzepatida à aprovação para obesidade, ela apareceu em cerca de 5% de quem usou o remédio, bem mais em mulheres.
• Segundo as revisões de dermatologia, o mais provável é o eflúvio telógeno, a queda espalhada que surge alguns meses depois de um emagrecimento rápido, e ela tende a passar quando o peso se estabiliza.
• Nos dois grandes estudos de aprovação, ninguém que usava a tirzepatida parou o remédio por causa do cabelo, e parar por conta própria não é o primeiro passo.
• Suplemento só ajuda quando um exame mostra que falta ferro, vitamina D ou outro nutriente; sem falta comprovada, não há prova de benefício.
• Falha redonda, couro cabeludo vermelho ou dolorido, entradas e topo da cabeça afinando ou queda que não melhora com o passar dos meses pedem avaliação de um dermatologista.

Se você começou o Mounjaro há dois ou três meses e passou a ver mais fios no ralo do chuveiro e na escova, a explicação mais provável para essa queda de cabelo é o próprio emagrecimento. O nome médico é eflúvio telógeno. Uma mudança grande no corpo, como perder muitos quilos em pouco tempo, empurra uma leva de fios para a fase de descanso ao mesmo tempo, e esses fios se soltam juntos cerca de três meses depois. A queda costuma diminuir quando o peso se estabiliza e não deixa careca, mas às vezes ela aparece junto com falta de ferro, problema de tireoide ou uma calvície que já vinha começando, e essas causas pedem tratamento próprio.

A ligação entre as canetas do grupo do GLP-1 e a queda de cabelo aparece nas notificações de efeitos colaterais, mas é fraca, segundo a revisão que uma equipe canadense, com um dermatologista especializado em cabelo, fez de tudo o que havia sido publicado até julho de 2025. Só uma pequena parte dos artigos servia, e a maior parte dos dados vinha dessas notificações, que contam casos sem um grupo de comparação bem montado. A revisão saiu em 2026 no International Journal of Dermatology, sem verba de fora, e é dela que parto nesse post. Os autores disseram com todas as letras que esses dados não provam causa e efeito e listaram as explicações possíveis: o emagrecimento rápido, a mudança nos hormônios, o estresse de tratar uma doença crônica e a falta de algum nutriente quando o apetite cai.

O Mounjaro dá queda de cabelo mesmo?

Sim. A bula americana da tirzepatida, o princípio ativo do Mounjaro, põe a queda de cabelo entre os efeitos colaterais comuns. Nos dois grandes estudos de aprovação, ela apareceu em cerca de 5 de cada 100 pessoas que usaram o remédio por quase um ano e meio, contra 1 de cada 100 no grupo que recebeu placebo (injeção sem remédio). A própria bula liga essa queda ao emagrecimento, e ela foi bem mais frequente em mulheres. Nenhuma pessoa que usava a tirzepatida largou o tratamento por causa do cabelo. Para as revisões de dermatologia, o mais provável é um eflúvio telógeno, que aparece meses depois do começo da perda de peso e melhora quando o peso para de cair rápido. Se a queda começar, o primeiro passo é conversar com o médico que acompanha o tratamento, sem parar a caneta por conta própria, e checar ferro, tireoide e vitamina D. O volume costuma voltar a aparecer de 6 a 12 meses depois que o gatilho passa.

Quantas pessoas perdem cabelo com a tirzepatida

Os números mais confiáveis vêm dos dois estudos que levaram a tirzepatida à aprovação para obesidade nos Estados Unidos, o SURMOUNT-1, com adultos sem diabetes, e o SURMOUNT-2, com adultos com diabetes tipo 2. Os dois duraram 72 semanas, tiveram grupo de placebo e receberam verba da Eli Lilly, a fabricante. A bula do Zepbound (a tirzepatida com o nome que ela recebeu para obesidade nos Estados Unidos) junta os dois estudos numa tabela, e o gráfico mostra o que aconteceu com o cabelo em grupos de 100 pessoas.

Em cada 100 pessoas que usam a tirzepatida, só algumas a mais notam queda do que notariam sem o remédio. A bula conta quem relatou queda, mas não informa exame do couro cabeludo nem quanto cabelo caiu, então esses números não separam a queda leve da que assusta. No estudo que comparou a tirzepatida com a semaglutida (o remédio do Ozempic e do Wegovy), publicado em 2025 no New England Journal of Medicine, a queda apareceu um pouco mais com a tirzepatida, que também emagreceu mais. Os outros efeitos do remédio, com a frequência de cada um, estão no post sobre os efeitos colaterais do Mounjaro, e o que se sabe do uso por anos ficou no post sobre se o Mounjaro faz mal a longo prazo.

O que mostrou o grande estudo de prontuários

Fora dos estudos que levaram o remédio ao mercado, dois pesquisadores do departamento de dermatologia da Case Western Reserve University, em Cleveland, usaram uma rede de prontuários eletrônicos. Eles compararam adultos que receberam semaglutida ou tirzepatida com adultos que tomavam metformina e nunca tinham usado as canetas. Os autores montaram os dois grupos parecidos em idade, sexo, peso, diabetes, tireoide, falta de ferro e outras condições que também derrubam cabelo. O trabalho saiu em 2026 no Journal of the American Academy of Dermatology, sem conflito de interesse declarado. Quem usou as canetas teve quase duas vezes e meia o risco de receber o diagnóstico de eflúvio no prontuário. Aos seis meses de acompanhamento essa diferença ainda não era clara, e na conta de um ano ela já aparecia.

Os autores acham que o remédio pode ter algum papel além do emagrecimento, porque o peso médio dos dois grupos caiu pouco ao longo do acompanhamento. Mas um estudo de prontuário mostra associação e não prova causa, e eles mesmos listam os limites: dependem do código que o médico anotou, não examinaram o couro cabeludo e não mediram a gravidade da queda. Até a alopecia areata, uma queda autoimune em placas, apareceu mais no grupo das canetas, e na minha leitura isso indica que parte da diferença pode vir de fatores que esse tipo de estudo não consegue separar.

Por que o cabelo cai meses depois de começar a caneta

Cada fio passa anos crescendo, depois descansa por cerca de três meses e então cai, empurrado pelo fio novo que nasce no mesmo lugar. Em qualquer momento, a grande maioria dos fios está crescendo e só uma pequena parte está descansando, e por isso perder de 50 a 150 fios por dia é normal, segundo a revisão sobre queda de cabelo publicada em 2026 no Cleveland Clinic Journal of Medicine.

Quando o corpo passa por um estresse forte, como cirurgia, febre alta, parto ou uma dieta que derruba muito peso em pouco tempo, uma leva grande de fios sai da fase de crescimento antes da hora. Eles descansam os três meses de sempre e caem todos juntos, e esse atraso explica por que a queda aparece dois a três meses depois do gatilho, quando a pessoa já nem liga uma coisa à outra.

O emagrecimento rápido é o gatilho mais lembrado nas revisões sobre as canetas. Depois da cirurgia bariátrica, que também tira muito peso em poucos meses, quase metade dos operados relata queda de cabelo, segundo uma metanálise (estudo que junta vários estudos) de 2025 publicada na Obesity Surgery. Com o Mounjaro, a fome diminui, e quem come pouca proteína, pouca caloria ou fica com falta de ferro, zinco ou vitamina D tem mais um motivo para perder fios.

A revisão canadense cita outras explicações ainda em estudo, como a mudança na insulina e em fatores de crescimento parecidos com ela, que agem no folículo (a raiz do fio), e o estresse de lidar com uma doença crônica. Revisões de dermatologia também levantam a hipótese de uma ação do remédio na gordura que fica embaixo da pele e envolve o folículo, mas uma revisão de 2026 no American Journal of Clinical Dermatology lembra que nenhum estudo em gente testou o papel do receptor do GLP-1 no crescimento do cabelo. Por enquanto, a perda de peso acelerada segue como a explicação com mais apoio.

Queda de cabelo com Mounjaro em mulher e em homem

Somando os dois estudos da bula, entre os que usaram a tirzepatida, as mulheres relataram queda de cabelo bem mais do que os homens, como mostra o gráfico. No placebo, a diferença entre os sexos também existiu, em números bem menores.

A bula não explica a diferença entre mulheres e homens, e a revisão do Cleveland Clinic Journal of Medicine lembra que as mulheres procuram mais ajuda por queda de cabelo e sofrem mais com ela. Na mulher, a queda costuma ser espalhada e passageira.

Cabelo afinando no alto da cabeça merece mais atenção, porque o eflúvio às vezes revela uma calvície feminina que já estava começando, e menstruação irregular, pelos a mais no rosto ou acne que você não tinha pedem uma avaliação dos hormônios. A resistência à insulina pode aumentar os hormônios masculinos na mulher e favorecer esse tipo de calvície.

No homem, a preocupação costuma ser a calvície que vem pelas entradas e pelo topo da cabeça, que depende da herança da família e da testosterona e não volta sozinha. No grande estudo de prontuários americanos, o diagnóstico de calvície também apareceu mais entre quem usava as canetas. Em sentido contrário, a revisão canadense descreve o caso de um homem com calvície e resistência à insulina que viu o cabelo melhorar depois de começar a tirzepatida, e alguns pesquisadores levantam a hipótese de que controlar a glicose ajude certos tipos de queda. Um caso isolado não serve de promessa, e se as entradas avançaram depois da caneta, o dermatologista consegue diferenciar as duas coisas e tratar a calvície se for ela.

Quanto tempo dura a queda e quando o cabelo volta

A queda do eflúvio telógeno costuma durar alguns meses e, segundo a revisão do American Journal of Clinical Dermatology, às vezes passa de seis. O fio novo já está nascendo embaixo do que cai, mas demora para ganhar comprimento e fazer volume, e a revisão do Cleveland Clinic Journal of Medicine fala em 6 a 12 meses para a melhora ficar visível depois que o gatilho passa. Com a caneta, o gatilho é a fase de perda de peso rápida, e as revisões esperam a recuperação quando o peso para de cair rápido, mesmo que o remédio continue.

Enquanto a queda dura, o fio que cai é um fio que já tinha parado de crescer, e o folículo continua vivo para produzir outro no lugar. O eflúvio não deixa cicatriz nem falha definitiva. A calvície de padrão (a calvície hereditária) e as quedas que inflamam o couro cabeludo funcionam de outro jeito e por isso precisam de diagnóstico.

Primeiros passos quando o cabelo começa a cair

O primeiro passo é conversar com o médico que acompanha o tratamento, e não suspender a caneta por conta própria. A revisão do American Journal of Clinical Dermatology e a metanálise da Skin Appendage Disorders, ambas de 2026, dizem que, em geral, não é preciso parar o remédio por causa do eflúvio. O médico pode segurar o próximo aumento da dose ou deixar o peso cair mais devagar, e a suspensão só entra na conversa quando a queda é forte, demora a passar ou pesa muito para você. Enquanto isso, alguns cuidados ajudam o cabelo e o tratamento:

• Peça exames antes de culpar a caneta. As revisões sugerem hemograma, ferritina (o estoque de ferro), vitamina D e exame da tireoide, porque falta de ferro e tireoide desregulada derrubam cabelo por conta própria.
• Coma proteína em todas as refeições, mesmo com pouca fome. Carne, frango e peixe trazem junto o ferro que o corpo aproveita melhor que o dos vegetais. Quando o apetite some, ovo, iogurte, sopa e outros alimentos fáceis ajudam, como nas ideias que reuni para os dias de enjoo com o Mounjaro.
• Faça musculação, que ajuda a manter músculo enquanto a gordura sai, como expliquei no post sobre emagrecer sem perder massa muscular.
• Beba água ao longo do dia, como recomenda a revisão do American Journal of Clinical Dermatology.
• Use a seu favor corte, penteado, coloração e produtos que disfarçam o couro cabeludo enquanto o volume volta, como sugere a revisão do Cleveland Clinic Journal of Medicine.

O que tomar para a queda de cabelo do Mounjaro

Não há prova de que suplemento ajude no eflúvio de quem não tem falta de nada. A revisão do Cleveland Clinic Journal of Medicine diz que o benefício de zinco, biotina e vitamina D sem deficiência não está claro e que o uso de rotina não tem apoio de boas provas. O ferro entra quando a ferritina e o hemograma mostram falta, e tomar ferro sem exame costuma dar enjoo e intestino preso sem trazer benefício a quem não precisa. A vitamina D segue a mesma lógica, como contei no post sobre quando suplementar vitamina D, e quem decide a reposição é o médico, com o exame na mão.

A biotina, vendida como a vitamina do cabelo, tem um problema a mais. Na quantidade comum dos suplementos, ela pode falsear alguns exames de sangue que usam biotina na reação do laboratório, entre eles exames de hormônio da tireoide, e um estudo no JAMA com adultos saudáveis achou resultados alterados depois de uma semana de uso. Se você toma biotina, avise o médico antes de colher os exames. O excesso de vitamina A, que aparece em alguns suplementos, também está na lista de causas de queda.

Remédios específicos para queda existem, e a indicação deles é do dermatologista, depois de examinar o couro cabeludo e saber se o caso é eflúvio, calvície ou outra coisa. No eflúvio que acompanha o emagrecimento, que costuma passar sozinho, a revisão do Cleveland Clinic Journal of Medicine não recomenda de rotina remédio para estimular o crescimento do fio quando o gatilho é conhecido e reversível.

Dá para evitar a queda de cabelo com o Mounjaro?

Não encontrei estudo que tenha testado uma estratégia para prevenir a queda em quem usa a caneta, então não existe garantia. As revisões sugerem tirar do caminho o que aumenta o risco. O principal é evitar perder peso rápido demais, e por isso a subida da dose em etapas, combinada com o médico, faz sentido também para o cabelo. Comer proteína e calorias suficientes, beber água e corrigir antes de começar qualquer falta de ferro ou de vitamina D completam a lista.

Quem já teve eflúvio depois de outra dieta, de uma cirurgia ou de uma doença, ou tem calvície na família, pode conversar sobre isso antes de começar. Um ponto de partida com os exames em ordem facilita entender o que aconteceu se a queda vier. Se você pensa em largar o remédio para recuperar o cabelo, considere que, sem a caneta, boa parte do peso perdido tende a voltar, e os números do que acontece ao parar a caneta de emagrecimento estão em outro post.

Queda esperada ou sinal de outra causa

As revisões de dermatologia descrevem um jeito próprio de o eflúvio do emagrecimento aparecer, e as quedas com outra causa costumam dar sinais diferentes no lugar onde o cabelo cai, no couro cabeludo e nas unhas. Quando algum item da última coluna aparece, a queda merece investigação.

O que você nota	Combina com eflúvio do emagrecimento	Pede avaliação
Onde cai	Espalhado pela cabeça toda	Falha redonda, entradas ou topo afinando
Quando começou	2 a 3 meses depois de o peso começar a cair	Sem relação com o emagrecimento
Couro cabeludo	Normal	Vermelho, descamando, coçando, doendo ou com feridas
Quanto tempo dura	Melhora em alguns meses	Mais de seis meses sem melhora
Unhas	Normais	Finas e curvadas para cima, como uma colher (sinal de falta de ferro)

Sinais que pedem um dermatologista

O médico que cuida da caneta costuma dar conta da queda espalhada que começa meses depois de um emagrecimento rápido. Procure um dermatologista quando aparecer falha redonda ou em placas, quando o couro cabeludo ficar vermelho, descamar, coçar ou doer, quando as entradas e o topo da cabeça afinarem ou quando a queda passar de seis meses sem melhorar. A revisão do American Journal of Clinical Dermatology também indica o especialista quando o diagnóstico não está claro ou quando há suspeita de uma queda que destrói a raiz do fio e deixa falha definitiva.

Na prática

1. Lembre que a queda do eflúvio costuma aparecer dois a três meses depois de o peso começar a cair e diminui quando ele estabiliza.
2. Converse com o médico antes de parar a caneta; ele pode segurar a subida da dose.
3. Peça hemograma, ferritina, vitamina D e exame da tireoide, e avise se toma biotina.
4. Coma proteína em todas as refeições, beba água e faça musculação.
5. Tome suplemento só quando o exame mostrar falta, com orientação.
6. Procure um dermatologista se houver falha, couro cabeludo inflamado, entradas avançando ou queda por mais de seis meses.

Conclusão

O Mounjaro pode vir com queda de cabelo, e, segundo as revisões, o mais provável é o eflúvio telógeno que acompanha o emagrecimento rápido: aparece meses depois do início, é espalhada, não deixa falha e diminui quando o peso para de cair rápido. Nos estudos da bula, pouca gente teve queda e ninguém parou o remédio por isso. Ajudam comer proteína suficiente, corrigir a falta de nutriente que o exame mostrar e combinar com o médico o ritmo da dose, e quando a queda tem cara de outra coisa, sugiro a consulta com um dermatologista (obviamente com RQE).

Abraços!
G

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Médico responsável: Dr. Gilberto Nering Junior, médico do esporte, CRM-SP 160822, RQE 142486 (Medicina do Esporte).

Este texto não foi patrocinado, é informativo e não substitui a avaliação individual. Dúvidas sobre o conteúdo: contato da clínica.

Foto da capa: pente com fios de cabelo caídos, foto de Kier in Sight Archives no Unsplash, recortada.

Referências

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