Calorimetria indireta em São José dos Campos
A calorimetria indireta mede quantas calorias o seu corpo gasta em repouso, de verdade, analisando o oxigênio que você consome e o gás carbônico que produz ao respirar. É o exame que troca a fórmula por uma medida. Na Clínica Nering, em São José dos Campos, ele é feito com o equipamento HandyMet Fit e vem com laudo médico.
Quem faz e quem interpreta
O exame é feito na clínica e o laudo é do Dr. Gilberto Nering Jr., médico do esporte (CRM-SP 160822, RQE 142486). Pode ser feito sozinho ou como parte da consulta de nutrologia e da avaliação de medicina do esporte. O consultório fica em São José dos Campos, na Rua Carlos Maria Auricchio, 70, sala 1102.
Por que medir em vez de calcular
Quase todo plano alimentar começa com uma estimativa do gasto energético por fórmula, como Harris-Benedict ou Mifflin-St Jeor. Essas equações acertam na média da população e erram no indivíduo. Revisões sistemáticas mostram erro de 10% ou mais em uma parcela grande das pessoas, e maior ainda em quem tem obesidade, em quem já emagreceu muito ou em quem treina pesado. Quando a base está errada, a dieta inteira está errada: um déficit calórico que no papel é moderado pode ser agressivo demais, ou não ser déficit nenhum. A calorimetria tira esse chute da equação.
O que o exame mostra
O laudo compara a sua taxa metabólica basal medida com a prevista pelas fórmulas, o que diz se o seu metabolismo está abaixo, na média ou acima do esperado para o seu perfil. A partir dela e do seu nível de atividade, calcula o gasto energético total do dia. O quociente respiratório mostra quanto de gordura e quanto de carboidrato o corpo está usando em repouso, um retrato da sua flexibilidade metabólica. O consumo de oxigênio e a ventilação completam o quadro.
Dois exemplos do consultório. A pessoa que "come pouco e não emagrece" e aparece com a taxa basal 25% abaixo da prevista tem, no exame, a explicação e o número certo para montar o plano. Quem tem a taxa acima da prevista e não consegue ganhar massa descobre que precisa comer mais do que imaginava.
Como é feito e como se preparar
Você fica em repouso, sentado ou reclinado, respirando normalmente no equipamento durante alguns minutos, até a leitura estabilizar. Não há esforço físico, agulha nem radiação. O que exige cuidado é o preparo, porque qualquer coisa que acelere o metabolismo no momento do exame distorce o resultado.
Fique em jejum por pelo menos 5 horas, só água (o ideal é fazer de manhã, depois do jejum da noite). Nada de café, chá, energético ou cigarro nas horas anteriores. Não treine nas 12 a 24 horas anteriores. Chegue alguns minutos antes para descansar e não converse durante a medida. Se usa medicação de rotina, avise no agendamento.
Calorimetria e bioimpedância, juntas
A calorimetria diz quanto o corpo gasta. A bioimpedância diz do que o corpo é feito. Com as duas, a dieta pode ser calculada por quilo de massa magra, que é o tecido que de fato consome energia, e não pelo peso total. É assim que os planos de emagrecimento e de ganho de massa da clínica são montados, e por isso os dois exames costumam ser feitos no mesmo dia.
Perguntas frequentes
Para quem a calorimetria indireta é indicada?
Para quem vai começar um plano de emagrecimento ou de ganho de massa e quer partir de um número real, para quem já tentou dietas e não teve resultado, para quem suspeita de metabolismo lento e para atletas que precisam ajustar a alimentação ao treino.
Meu metabolismo é lento?
O exame responde isso com número: compara a sua taxa metabólica basal medida com a prevista para o seu sexo, idade, peso e altura. Uma diferença grande para baixo indica metabolismo reduzido, e o plano é montado em cima do valor medido.
Quanto tempo dura e quando sai o resultado?
A medida leva alguns minutos de repouso. Os valores saem na hora e o laudo médico, com a interpretação, é entregue em seguida.
Preciso fazer junto com a bioimpedância?
Não é obrigatório, mas é o mais útil. Um exame mede o gasto de energia e o outro mede a composição do corpo. Juntos, permitem calcular a dieta por massa magra.
Preciso de pedido médico?
Não. Basta agendar e seguir o preparo. O laudo médico já faz parte do exame.
Referências
- Compher C et al. Best practice methods to apply to measurement of resting metabolic rate in adults: a systematic review. Journal of the American Dietetic Association, 2006. Disponível em pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/16720129.
- Frankenfield D et al. Comparison of predictive equations for resting metabolic rate in healthy nonobese and obese adults: a systematic review. Journal of the American Dietetic Association, 2005. Disponível em pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/15883556.
- Delsoglio M et al. Indirect calorimetry in clinical practice. Journal of Clinical Medicine, 2019. Disponível em pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/31491883.
- Sociedade Brasileira de Medicina do Exercício e do Esporte. Disponível em sbmee.org.br.