{"id":958,"date":"2026-10-20T09:00:00","date_gmt":"2026-10-20T09:00:00","guid":{"rendered":"https:\/\/clinicanering.com\/blog\/?p=958"},"modified":"2026-10-19T16:34:22","modified_gmt":"2026-10-19T16:34:22","slug":"lipedema-o-que-e-como-diferenciar","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/clinicanering.com\/blog\/emagrecimento\/lipedema-o-que-e-como-diferenciar\/","title":{"rendered":"Lipedema: o que \u00e9 e como diferenciar de gordura comum"},"content":{"rendered":"<blockquote>\n<p><strong>Pontos Principais<\/strong><\/p>\n<ul>\n<li>Lipedema \u00e9 uma doen\u00e7a cr\u00f4nica da gordura sob a pele, que aparece quase s\u00f3 em mulheres e se acumula dos dois lados, nas pernas e \u00e0s vezes nos bra\u00e7os.<\/li>\n<li>Dor ao apertar, roxos f\u00e1ceis e gordura que para no tornozelo, deixando o p\u00e9 de fora, s\u00e3o os sinais que mais chamam aten\u00e7\u00e3o.<\/li>\n<li>Lipedema n\u00e3o \u00e9 o mesmo que obesidade, mas as duas aparecem juntas com frequ\u00eancia.<\/li>\n<li>O diagn\u00f3stico \u00e9 feito na consulta, pela hist\u00f3ria e pelo exame, porque nenhum exame confirma o lipedema sozinho.<\/li>\n<li>Este \u00e9 o primeiro post de uma s\u00e9rie. No pr\u00f3ximo, eu falo de tratamento.<\/li>\n<\/ul>\n<\/blockquote>\n<p>Muita mulher com lipedema conhece esta frase: \u201cEu fa\u00e7o dieta, perco barriga, mas as pernas n\u00e3o mudam. E ainda doem.\u201d \u00c0s vezes ela passa anos repetindo isso at\u00e9 algu\u00e9m dar nome ao problema.<\/p>\n<p>O lipedema foi descrito nos anos 1940 por dois m\u00e9dicos da Cl\u00ednica Mayo, nos Estados Unidos, que notaram em mulheres um ac\u00famulo sim\u00e9trico de gordura nas pernas, com dor e um incha\u00e7o que poupava os p\u00e9s. Mesmo assim, s\u00f3 ganhou c\u00f3digo pr\u00f3prio na CID-11, a classifica\u00e7\u00e3o de doen\u00e7as da Organiza\u00e7\u00e3o Mundial da Sa\u00fade, que entrou em vigor em 2022. Neste post eu explico o que \u00e9, quais sinais apontam para ele e como diferenciar de gordura comum e de outros incha\u00e7os. O tratamento fica para o pr\u00f3ximo post da s\u00e9rie.<\/p>\n<h2>O que \u00e9 lipedema<\/h2>\n<p>Um consenso mundial publicado em 2026 reuniu especialistas de 19 pa\u00edses, que chegaram a acordo em 59 afirma\u00e7\u00f5es sobre a doen\u00e7a. A defini\u00e7\u00e3o que saiu de l\u00e1 cabe numa frase: o lipedema \u00e9 uma doen\u00e7a cr\u00f4nica do tecido gorduroso que fica embaixo da pele.<\/p>\n<p>Em geral, ele aparece como um aumento sim\u00e9trico da gordura nos bra\u00e7os ou nas pernas, dos dois lados, junto com dor ou desconforto. O ac\u00famulo \u00e9 desproporcional: as pernas ficam bem mais grossas do que o tronco faria esperar.<\/p>\n<p>As pernas s\u00e3o as mais atingidas, dos quadris aos tornozelos. Os bra\u00e7os tamb\u00e9m podem entrar, sempre dos dois lados.<\/p>\n<h2>Os sinais que mais chamam aten\u00e7\u00e3o<\/h2>\n<p>Pelo consenso e pelas revis\u00f5es recentes, os sinais mais t\u00edpicos s\u00e3o:<\/p>\n<ul>\n<li>dor ou sensibilidade ao apertar ou ao esticar a pele das \u00e1reas atingidas, em geral uma dor surda, que piora depois de muito tempo em p\u00e9 ou andando;<\/li>\n<li>sensa\u00e7\u00e3o de peso ou de incha\u00e7o nas pernas;<\/li>\n<li>roxos que aparecem com pouco ou nenhum trauma;<\/li>\n<li>gordura que para de repente no tornozelo ou no punho, como um punho de camisa, deixando p\u00e9s e m\u00e3os de fora;<\/li>\n<li>pernas que mudam pouco com a dieta, mesmo quando a barriga diminui;<\/li>\n<li>ao toque, uma gordura com pequenos n\u00f3dulos, que lembram gr\u00e3os de areia.<\/li>\n<\/ul>\n<p>Dois sinais costumam faltar. O primeiro \u00e9 a marca que fica quando se aperta a pele inchada com o dedo, comum em outros tipos de incha\u00e7o. O segundo \u00e9 o sinal de Stemmer: no linfedema, a pele na base do segundo dedo do p\u00e9 fica t\u00e3o grossa que n\u00e3o d\u00e1 para pin\u00e7ar e levantar; no lipedema, d\u00e1.<\/p>\n<h2>Quem tem lipedema<\/h2>\n<p>O lipedema atinge quase s\u00f3 mulheres. Em homens ele \u00e9 raro, e quando aparece costuma estar ligado a altera\u00e7\u00f5es hormonais ou a doen\u00e7a grave do f\u00edgado.<\/p>\n<p>O consenso aponta que mudan\u00e7as hormonais podem disparar ou piorar o quadro, por isso ele come\u00e7a ou piora com frequ\u00eancia na puberdade, na gravidez ou na menopausa. Em parte dos casos ele \u00e9 heredit\u00e1rio e aparece em outras mulheres da fam\u00edlia.<\/p>\n<p>Quantas mulheres t\u00eam lipedema? Ningu\u00e9m sabe ao certo. As estimativas v\u00e3o de menos de 1% at\u00e9 12% das mulheres adultas, e uma revis\u00e3o de 2025 fala em cerca de 10%. A conta \u00e9 dif\u00edcil porque muitas nunca recebem o diagn\u00f3stico.<\/p>\n<p>O consenso cita ainda duas condi\u00e7\u00f5es que parecem aparecer mais em quem tem lipedema: o hipotireoidismo e as articula\u00e7\u00f5es muito flex\u00edveis, a chamada hipermobilidade. Uma revis\u00e3o brasileira de 2026 cita um levantamento na Su\u00e9cia com 245 mulheres com lipedema em que 1 em cada 5 tinha hipotireoidismo, e conta que a hipermobilidade aparece em at\u00e9 metade das mulheres com lipedema. J\u00e1 a revis\u00e3o de 2025 que estimou os 10% associa o lipedema a menos mobilidade, artrose e trombose nas veias.<\/p>\n<h2>Lipedema, obesidade ou linfedema?<\/h2>\n<p>Essa \u00e9 a confus\u00e3o mais comum, e ela custa caro: anos tentando emagrecer as pernas com dieta, sem resultado e com culpa.<\/p>\n<figure class=\"nering-chart\">\n<img decoding=\"async\" src=\"\/blog\/wp-content\/uploads\/lipedema-x-obesidade.svg\" alt=\"Desenho comparando a distribui\u00e7\u00e3o da gordura: no lipedema, a gordura se acumula nos quadris e nas pernas, dos dois lados, e para no tornozelo, com cintura e p\u00e9s finos; na obesidade, a gordura se espalha pelo corpo todo, inclusive na barriga\" width=\"640\" height=\"400\" loading=\"lazy\"><br \/>\n<\/figure>\n<table>\n<colgroup>\n<col style=\"width: 25%\" \/>\n<col style=\"width: 25%\" \/>\n<col style=\"width: 25%\" \/>\n<col style=\"width: 25%\" \/>\n<\/colgroup>\n<thead>\n<tr>\n<th>Caracter\u00edstica<\/th>\n<th>Lipedema<\/th>\n<th>Obesidade<\/th>\n<th>Linfedema<\/th>\n<\/tr>\n<\/thead>\n<tbody>\n<tr>\n<td>Onde acumula<\/td>\n<td>Pernas e \u00e0s vezes bra\u00e7os, dos dois lados<\/td>\n<td>Corpo todo, inclusive barriga<\/td>\n<td>Em geral, um lado mais que o outro<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td>P\u00e9s e m\u00e3os<\/td>\n<td>Ficam de fora<\/td>\n<td>Podem engordar<\/td>\n<td>O p\u00e9 costuma inchar<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td>Dor ao apertar<\/td>\n<td>Sim, com roxos f\u00e1ceis<\/td>\n<td>Em geral, n\u00e3o<\/td>\n<td>Mais peso do que dor<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td>Marca ao apertar com o dedo<\/td>\n<td>Em geral, n\u00e3o<\/td>\n<td>N\u00e3o<\/td>\n<td>Pode ficar<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td>Com a dieta<\/td>\n<td>As pernas mudam pouco<\/td>\n<td>A gordura diminui<\/td>\n<td>A dieta sozinha n\u00e3o resolve o incha\u00e7o<\/td>\n<\/tr>\n<\/tbody>\n<\/table>\n<h3>Lipedema e obesidade juntos<\/h3>\n<p>O consenso de 2026 deixa claro que o lipedema n\u00e3o \u00e9 uma complica\u00e7\u00e3o da obesidade, mas que a obesidade aparece junto com frequ\u00eancia. Quando as duas se somam, os sintomas do lipedema tendem a piorar.<\/p>\n<p>O \u00edndice de massa corporal, o famoso IMC, ajuda pouco a separar uma coisa da outra, porque n\u00e3o mostra onde est\u00e1 a gordura nem separa gordura de m\u00fasculo. Expliquei isso no post sobre <a href=\"https:\/\/clinicanering.com\/blog\/composicao-corporal\/bioimpedancia-o-que-o-exame-mostra\/\">composi\u00e7\u00e3o do corpo<\/a>. Para avaliar a obesidade, o consenso sugere usar a rela\u00e7\u00e3o entre a cintura e a altura, que olha para a barriga, onde o lipedema n\u00e3o costuma atuar.<\/p>\n<p>M\u00e9dicos alem\u00e3es descreveram 13 mulheres que fizeram cirurgia bari\u00e1trica, perderam em m\u00e9dia mais de 50 kg e continuaram com as pernas doloridas. S\u00f3 depois da cirurgia elas receberam o diagn\u00f3stico de lipedema.<\/p>\n<h3>E o linfedema?<\/h3>\n<p>O linfedema \u00e9 um incha\u00e7o causado por falha da drenagem da linfa. Ele costuma atingir mais um lado do que o outro, pega o p\u00e9 e d\u00e1 sinal de Stemmer positivo. Com o tempo, o lipedema avan\u00e7ado tamb\u00e9m pode afetar a drenagem da linfa, e a\u00ed as duas coisas se misturam.<\/p>\n<p>Outra causa de incha\u00e7o que anda junto \u00e9 a insufici\u00eancia das veias, que, segundo a revis\u00e3o brasileira, aparece em cerca de 1 em cada 4 mulheres com lipedema. Ela deixa marca ao apertar com o dedo perto do tornozelo, pode dar coceira, pernas inquietas e c\u00e3ibras \u00e0 noite, e costuma melhorar com as pernas para cima. Quando o incha\u00e7o \u00e9 grande, tamb\u00e9m \u00e9 preciso afastar doen\u00e7as dos rins, do cora\u00e7\u00e3o, do f\u00edgado e da tireoide.<\/p>\n<h2>Por que a gordura do lipedema \u00e9 diferente<\/h2>\n<p>No lipedema, as c\u00e9lulas de gordura ficam maiores, o tecido vai ficando mais fibroso com o tempo e os pequenos vasos ficam fr\u00e1geis, o que explica os roxos f\u00e1ceis.<\/p>\n<p>O consenso cita sinais de inflama\u00e7\u00e3o, a influ\u00eancia de horm\u00f4nios e um poss\u00edvel excesso de l\u00edquido nesse tecido. Outra revis\u00e3o de 2025 chama aten\u00e7\u00e3o para um detalhe curioso: as c\u00e9lulas de defesa nessa gordura s\u00e3o de um tipo diferente das da obesidade, e o metabolismo dessas mulheres muitas vezes parece preservado, mesmo com muita gordura nas pernas.<\/p>\n<p>A revis\u00e3o brasileira descreve um estudo que comparou mulheres com obesidade, com e sem lipedema, de mesmo peso e mesma quantidade de gordura. O grupo com lipedema tinha uma sensibilidade \u00e0 insulina cerca de 48% maior. Comparadas a mulheres magras, por\u00e9m, elas ainda tinham a\u00e7\u00facar, triglic\u00e9rides e colesterol piores, ent\u00e3o n\u00e3o d\u00e1 para falar em prote\u00e7\u00e3o.<\/p>\n<p>Os horm\u00f4nios femininos, principalmente o estrog\u00eanio, parecem ter papel central. Um grupo de pesquisadores brasileiros prop\u00f5e que a menopausa seja um ponto de virada na doen\u00e7a, mas essa ainda \u00e9 uma hip\u00f3tese que precisa ser testada.<\/p>\n<h2>Como \u00e9 feito o diagn\u00f3stico<\/h2>\n<p>O diagn\u00f3stico \u00e9 cl\u00ednico: depende da hist\u00f3ria, do exame das pernas e dos bra\u00e7os e de afastar outras causas. Segundo o consenso de 2026, hoje n\u00e3o existe exame de imagem, de sangue ou gen\u00e9tico aprovado para confirmar o lipedema.<\/p>\n<p>Alguns exames ajudam no caminho, mas nenhum fecha o diagn\u00f3stico sozinho:<\/p>\n<ul>\n<li>medidas de cintura, quadril, altura e peso, que o consenso recomenda em toda avalia\u00e7\u00e3o;<\/li>\n<li>a <a href=\"https:\/\/clinicanering.com\/bioimpedancia\/\">bioimped\u00e2ncia<\/a> por segmentos, que pode mostrar gordura desproporcional nas pernas;<\/li>\n<li>ultrassom, resson\u00e2ncia ou exame da drenagem da linfa, quando \u00e9 preciso afastar linfedema.<\/li>\n<\/ul>\n<h3>Os est\u00e1gios<\/h3>\n<p>O lipedema \u00e9 dividido em est\u00e1gios pela apar\u00eancia da pele e da gordura: pele lisa com pequenos n\u00f3dulos no come\u00e7o, pele irregular e n\u00f3dulos maiores depois, e dobras e deformidades nos est\u00e1gios mais avan\u00e7ados. O consenso lembra que essa classifica\u00e7\u00e3o n\u00e3o mostra o quanto a pessoa sofre e que nem todo mundo piora com o tempo. Existe tamb\u00e9m uma divis\u00e3o pela regi\u00e3o atingida, como quadris, coxas, pernas inteiras ou bra\u00e7os, que serve s\u00f3 para descrever o quadro.<\/p>\n<h2>O peso que n\u00e3o aparece na balan\u00e7a<\/h2>\n<p>O lipedema pode pesar na sa\u00fade mental e na qualidade de vida. Para o consenso de 2026, quando h\u00e1 sofrimento emocional, ele vem, na maior parte das vezes, dos sintomas, e n\u00e3o o contr\u00e1rio. E a espera por um diagn\u00f3stico s\u00f3 aumenta esse peso.<\/p>\n<p>Essa espera \u00e9 comum. A revis\u00e3o brasileira cita uma pesquisa com 508 m\u00e9dicos na Turquia em que mais da metade disse n\u00e3o ter ideia de como o lipedema se apresenta, e outra, no Reino Unido, em que s\u00f3 46% dos especialistas em vasos sabiam reconhecer a doen\u00e7a. N\u00e3o \u00e9 raro a mulher chegar ao nome da doen\u00e7a sozinha, pesquisando na internet.<\/p>\n<p>A rela\u00e7\u00e3o com a comida entra nessa conta. A vergonha do corpo e a dor podem levar a comer por emo\u00e7\u00e3o, e transtornos como a compuls\u00e3o alimentar aparecem junto em parte das mulheres. Eles podem fazer o peso subir e piorar os sintomas, e merecem cuidado pr\u00f3prio.<\/p>\n<h2>Quando procurar avalia\u00e7\u00e3o<\/h2>\n<p>Se voc\u00ea se reconheceu nos sinais acima, leve essa suspeita ao m\u00e9dico. O exame das pernas, a medida da cintura e a composi\u00e7\u00e3o do corpo ajudam a separar o que \u00e9 lipedema do que \u00e9 obesidade, e isso muda o plano. Se voc\u00ea usa caneta para emagrecer, vale ler tamb\u00e9m o que escrevi sobre <a href=\"https:\/\/clinicanering.com\/blog\/emagrecimento\/canetas-de-emagrecimento-mounjaro-ozempic\/\">canetas de emagrecimento<\/a>.<\/p>\n<h2>Conclus\u00e3o<\/h2>\n<p>O lipedema \u00e9 uma doen\u00e7a cr\u00f4nica da gordura sob a pele que atinge quase s\u00f3 mulheres, com ac\u00famulo dos dois lados nas pernas, dor ao toque, roxos f\u00e1ceis e p\u00e9s que ficam de fora. Ele \u00e9 diferente da obesidade, embora as duas apare\u00e7am juntas com frequ\u00eancia, e a dieta sozinha costuma mudar pouco as pernas. O diagn\u00f3stico \u00e9 feito na consulta, pela hist\u00f3ria e pelo exame. No pr\u00f3ximo post da s\u00e9rie, eu falo do que funciona no tratamento: dieta, exerc\u00edcio, compress\u00e3o e cirurgia.<\/p>\n<p>Abra\u00e7o proceis, e at\u00e9 mais!<\/p>\n<hr \/>\n<p><strong>M\u00e9dico respons\u00e1vel:<\/strong> <a href=\"https:\/\/clinicanering.com\/sobre\/\">Dr.\u00a0Gilberto Nering Junior<\/a>, <a href=\"https:\/\/clinicanering.com\/medicina-do-esporte\/\">m\u00e9dico do esporte<\/a>, CRM-SP 160822, RQE 142486 (Medicina do Esporte).<\/p>\n<p><small>Este texto n\u00e3o foi patrocinado, \u00e9 informativo e n\u00e3o substitui a avalia\u00e7\u00e3o individual. D\u00favidas sobre o conte\u00fado: <a href=\"https:\/\/clinicanering.com\/contato\/\">contato da cl\u00ednica<\/a>.<\/small><\/p>\n<p>Foto da capa: <a href=\"https:\/\/unsplash.com\/photos\/a-woman-walks-along-a-waters-edge-DqGz-nWq0_c\">maks_d<\/a> no Unsplash.<\/p>\n<div class=\"nering-faq\">\n<h2>Perguntas frequentes sobre lipedema<\/h2>\n<h3>Lipedema tem cura?<\/h3>\n<p>N\u00e3o. O lipedema \u00e9 uma doen\u00e7a cr\u00f4nica, e o tratamento busca aliviar a dor e os sintomas e evitar que o quadro avance. Falo das op\u00e7\u00f5es no pr\u00f3ximo post da s\u00e9rie.<\/p>\n<h3>Lipedema \u00e9 a mesma coisa que obesidade?<\/h3>\n<p>N\u00e3o. O lipedema \u00e9 uma doen\u00e7a pr\u00f3pria da gordura sob a pele, que se acumula nas pernas e \u00e0s vezes nos bra\u00e7os, d\u00f3i ao toque e muda pouco com a dieta. A obesidade pode aparecer junto e piorar os sintomas.<\/p>\n<h3>Como saber se eu tenho lipedema?<\/h3>\n<p>Pernas grossas dos dois lados, desproporcionais ao tronco, que doem ao apertar, ficam roxas com facilidade e param no tornozelo s\u00e3o sinais de alerta. A confirma\u00e7\u00e3o vem da avalia\u00e7\u00e3o m\u00e9dica, porque nenhum exame confirma sozinho.<\/p>\n<h3>Homem pode ter lipedema?<\/h3>\n<p>Pode, mas \u00e9 raro. Quase todos os casos s\u00e3o em mulheres, e nos homens ele costuma estar ligado a altera\u00e7\u00f5es hormonais ou a doen\u00e7a grave do f\u00edgado.<\/p>\n<h3>Lipedema piora na menopausa?<\/h3>\n<p>Mudan\u00e7as hormonais, como puberdade, gravidez e menopausa, podem disparar ou piorar o lipedema. Pesquisadores brasileiros prop\u00f5em que a menopausa seja um ponto de virada na doen\u00e7a, mas isso ainda precisa ser confirmado.<\/p>\n<\/div>\n<h2>Refer\u00eancias<\/h2>\n<ol type=\"1\">\n<li>Cifarelli V. Lipedema: Progress, Challenges, and the Road Ahead. <em>Obes Rev<\/em>. 2025;26(10):e13953. <a href=\"https:\/\/doi.org\/10.1111\/obr.13953\">doi:10.1111\/obr.13953<\/a><\/li>\n<li>Cornely ME, Hasenberg T, Cornely OA, et al.\u00a0Persistent lipedema pain in patients after bariatric surgery: a case series of 13 patients. <em>Surg Obes Relat Dis<\/em>. 2022;18(5):628-633. <a href=\"https:\/\/doi.org\/10.1016\/j.soard.2021.12.027\">doi:10.1016\/j.soard.2021.12.027<\/a><\/li>\n<li>Faria AM, Valerio CM, Barcellos CR, et al.\u00a0Unraveling lipedema: comprehensive insights and the path to future discoveries. <em>NPJ Metab Health Dis<\/em>. 2026;4(1):3. <a href=\"https:\/\/doi.org\/10.1038\/s44324-025-00093-y\">doi:10.1038\/s44324-025-00093-y<\/a><\/li>\n<li>Kruppa P, Crescenzi R, Faerber G, et al.\u00a0Lipedema World Alliance Delphi Consensus-Based Position Paper on the Definition and Management of Lipedema: Results from the 2023 Lipedema World Congress in Potsdam. <em>Nat Commun<\/em>. 2026;17(1):427. <a href=\"https:\/\/doi.org\/10.1038\/s41467-025-68232-z\">doi:10.1038\/s41467-025-68232-z<\/a><\/li>\n<li>Pinto da Costa Viana D, Caseri C\u00e2mara L, Borges Palau R. Menopause as a Critical Turning Point in Lipedema: The Estrogen Receptor Imbalance, Intracrine Estrogen, and Adipose Tissue Dysfunction Model. <em>Int J Mol Sci<\/em>. 2025;26(15):7074. <a href=\"https:\/\/doi.org\/10.3390\/ijms26157074\">doi:10.3390\/ijms26157074<\/a><\/li>\n<li>Rabiee A. Lipedema and adipose tissue: current understanding, controversies, and future directions. <em>Front Cell Dev Biol<\/em>. 2025;13:1691161. <a href=\"https:\/\/doi.org\/10.3389\/fcell.2025.1691161\">doi:10.3389\/fcell.2025.1691161<\/a><\/li>\n<\/ol>\n<p><script type=\"application\/ld+json\">{\"@context\": \"https:\/\/schema.org\", \"@type\": \"FAQPage\", \"mainEntity\": [{\"@type\": \"Question\", \"name\": \"Lipedema tem cura?\", \"acceptedAnswer\": {\"@type\": \"Answer\", \"text\": \"N\u00e3o. O lipedema \u00e9 uma doen\u00e7a cr\u00f4nica, e o tratamento busca aliviar a dor e os sintomas e evitar que o quadro avance. 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