![\"Dos](\"\/blog\/wp-content\/uploads\/bio-diagram-es.svg\")
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C\u00f3mo leer los n\u00fameros principales<\/h2>\n
Cada informe trae rangos de referencia del propio aparato, y son esos los que debes seguir. Pero para que no te pierdas, una idea general:<\/p>\n
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- Porcentaje de grasa:<\/strong> var\u00eda bastante seg\u00fan el sexo y la edad. Hombres y mujeres tienen rangos saludables distintos (las mujeres tienen naturalmente m\u00e1s grasa esencial), y lo “normal” a los 20 no es lo mismo que a los 60. Compara siempre con el rango impreso en tu informe, no con el del vecino.<\/li>\n
- Agua corporal:<\/strong> suele estar entre el 50% y el 65% en hombres y entre el 45% y el 60% en mujeres. El m\u00fasculo est\u00e1 lleno de agua, as\u00ed que m\u00e1s m\u00fasculo tiende a subir ese n\u00famero.<\/li>\n
- Masa muscular:<\/strong> aqu\u00ed el objetivo es la tendencia. Si el entrenamiento est\u00e1 funcionando, este n\u00famero sube despacio a lo largo de los meses. Si est\u00e1 bajando, es una se\u00f1al de alerta.<\/li>\n
- Grasa visceral:<\/strong> algunos aparatos usan una escala del 1 al 59. Cuando aparece, t\u00f3mala como una estimaci\u00f3n y revisa la leyenda de tu propio informe, porque el rango cambia de un aparato a otro.<\/li>\n<\/ul>\n
La regla que vale para todo: el n\u00famero aislado dice poco; la direcci\u00f3n que toma con el tiempo lo dice casi todo.<\/p>\n
Por qu\u00e9 es mejor que la balanza (y que el IMC)<\/h2>\n
La balanza te insulta con un solo n\u00famero y lo esconde todo. Dos kilos de m\u00e1s pueden ser grasa (malo) o m\u00fasculo y agua (excelente), y la balanza los trata igual. El IMC es todav\u00eda m\u00e1s ciego: solo divide el peso por la altura, as\u00ed que un deportista musculoso y una persona con mucha grasa pueden tener el mismo IMC.<\/p>\n
La bioimpedancia separa el trigo de la paja. Muestra si el kilo que cambi\u00f3 fue grasa o m\u00fasculo. Eso explica el “falso delgado”: gente con IMC normal, aspecto delgado, pero con un porcentaje de grasa alto y poco m\u00fasculo. La balanza dice que todo est\u00e1 bien. La composici\u00f3n corporal dice lo contrario.<\/p>\n
En la pr\u00e1ctica, es lo que permite hacer un seguimiento de verdad: puedes pasar el mes entero con el mismo peso y, por dentro, haber cambiado grasa por m\u00fasculo. Seg\u00fan la balanza, “no pas\u00f3 nada”. Seg\u00fan la bioimpedancia, pas\u00f3 mucho.<\/p>\n
El \u00e1ngulo de fase: el n\u00famero que casi nadie explica<\/h2>\n
Este merece un p\u00e1rrafo para \u00e9l solo. El \u00e1ngulo de fase es un indicador de la calidad de tus c\u00e9lulas, de qu\u00e9 tan \u00edntegras y sanas est\u00e1n. Cuanto m\u00e1s alto, mejor suele ser el estado de las c\u00e9lulas.<\/p>\n
Y responde a lo que haces. En un estudio con mujeres mayores (recogido en la revisi\u00f3n de composici\u00f3n corporal de Curr Opin Endocrinol Diabetes Obes, 2016-2017), 12 semanas de entrenamiento de fuerza subieron el \u00e1ngulo de fase un 3,5%. Y hay un detalle que me parece fascinante: despu\u00e9s de un per\u00edodo sin entrenar (desentrenamiento), el \u00e1ngulo de fase baj\u00f3 un 7,6%, mientras que el examen de referencia (la densitometr\u00eda) todav\u00eda no hab\u00eda detectado ning\u00fan cambio en la masa magra. Es decir, capta el empeoramiento de la calidad del m\u00fasculo antes de que aparezca lo dem\u00e1s. Es una campanita de alarma temprana.<\/p>\n
\u00bfY la grasa visceral?<\/h2>\n
Esta es la grasa peligrosa, la que rodea los \u00f3rganos, en lo profundo de la barriga, y que est\u00e1 ligada a la diabetes, la presi\u00f3n alta y los problemas de coraz\u00f3n. Todo el mundo quiere saber la suya.<\/p>\n
La verdad honesta: la bioimpedancia, como mucho, estima<\/strong> la grasa visceral, y el patr\u00f3n de oro para medirla de verdad es un estudio de imagen, como la tomograf\u00eda o la resonancia. Algunos aparatos dan un n\u00famero de grasa visceral, pero t\u00f3malo como una estimaci\u00f3n, no como una medida exacta. En la cl\u00ednica usamos la bioimpedancia para seguir lo que hace bien (m\u00fasculo, grasa total, agua, evoluci\u00f3n en el tiempo) y no vendemos lo que no ofrece. Si la grasa visceral es la cuesti\u00f3n central, hay caminos mejores, y eso se decide en la consulta.<\/p>\n
\u00bfHace falta ayuno? C\u00f3mo prepararse<\/h2>\n
Esta es la duda n\u00famero uno, y la preparaci\u00f3n cambia el resultado de verdad, as\u00ed que conviene seguirla al pie de la letra. Las recomendaciones m\u00e1s comunes:<\/p>\n
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- Evitar comer, tomar caf\u00e9 y hacer ejercicio en las 4 horas<\/strong> previas al examen.<\/li>\n
- Evitar el alcohol y mucha cafe\u00edna el d\u00eda anterior.<\/li>\n
- Beber agua con normalidad (sin llegar con deshidrataci\u00f3n ni con exceso de l\u00edquido).<\/li>\n
- Ir al ba\u00f1o antes, con la vejiga vac\u00eda.<\/li>\n
- Quitarse los objetos de metal, como anillos, aretes y reloj.<\/li>\n<\/ul>\n
\u00bfPor qu\u00e9 todo esto? Porque la bioimpedancia depende del agua del cuerpo para hacer sus c\u00e1lculos. Si llegas con resaca, con hinchaz\u00f3n, despu\u00e9s de comer mucho o justo despu\u00e9s de entrenar, el agua est\u00e1 desplazada y el n\u00famero sale torcido. La regla de oro: sigue siempre la indicaci\u00f3n de la cl\u00ednica donde te lo vas a hacer y repite el examen siempre en las mismas condiciones.<\/p>\n
\u00bfQu\u00e9 tan confiable es? (La parte honesta)<\/h2>\n
Aqu\u00ed va la parte que la publicidad no cuenta. La bioimpedancia parte de una suposici\u00f3n: que tu hidrataci\u00f3n es la est\u00e1ndar (cerca del 73% de la masa magra es agua). Cuando la hidrataci\u00f3n est\u00e1 alterada, el n\u00famero pierde precisi\u00f3n. Por eso se equivoca m\u00e1s en situaciones como el embarazo, la retenci\u00f3n de l\u00edquido, la menstruaci\u00f3n, la resaca o justo despu\u00e9s de mucho ejercicio.<\/p>\n
Por eso los especialistas son directos: la bioimpedancia todav\u00eda no es el m\u00e9todo de referencia<\/strong>. Los m\u00e9todos de referencia son los de imagen, como la densitometr\u00eda. La bioimpedancia es r\u00e1pida, simple, barata y sin radiaci\u00f3n, lo que la hace excelente para algo concreto: seguir tu evoluci\u00f3n a lo largo del tiempo<\/strong>, siempre que estandarices la preparaci\u00f3n. Un examen aislado es una foto aproximada. Varios ex\u00e1menes seguidos, en el mismo aparato y en las mismas condiciones, forman una pel\u00edcula confiable de tu cambio.<\/p>\n
\u00bfBioimpedancia o densitometr\u00eda (DXA)?<\/h2>\n
Vale aclararlo, porque mucha gente las confunde. La densitometr\u00eda (DXA) usa una dosis baj\u00edsima de rayos X y se considera uno de los ex\u00e1menes de referencia: separa grasa, m\u00fasculo y hueso con m\u00e1s precisi\u00f3n, y es la mejor para quien necesita, por ejemplo, evaluar tambi\u00e9n el hueso. La desventaja es que es m\u00e1s cara, usa radiaci\u00f3n (poca, pero usa) y no est\u00e1 en cualquier esquina.<\/p>\n
La bioimpedancia no usa ninguna radiaci\u00f3n, es r\u00e1pida, accesible y puedes repetirla a menudo sin preocupaci\u00f3n. Es menos precisa que la densitometr\u00eda en un examen aislado, pero es imbatible para seguir de cerca tu evoluci\u00f3n, mes a mes.<\/p>\n
En resumen: densitometr\u00eda cuando necesitas el retrato m\u00e1s exacto o el hueso tambi\u00e9n; bioimpedancia para medir siempre y seguir el cambio de cerca. Una no anula a la otra; se complementan.<\/p>\n
Para qu\u00e9 sirve en la pr\u00e1ctica<\/h2>\n
No es un n\u00famero para adornar Instagram. Es una herramienta para decidir. En la pr\u00e1ctica, la bioimpedancia sirve para:<\/p>\n
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- Confirmar que est\u00e1s perdiendo grasa, y no m\u00fasculo.<\/strong> Esto vale oro para quien est\u00e1 adelgazando, m\u00e1s a\u00fan con las inyecciones para adelgazar<\/a>, donde perder m\u00fasculo junto con la grasa es un riesgo real. Medir evita ese error.<\/li>\n
- Ajustar la cantidad de prote\u00edna y el entrenamiento de fuerza<\/strong> para proteger y construir m\u00fasculo.<\/li>\n
- Detectar pronto la p\u00e9rdida de m\u00fasculo<\/strong> (sarcopenia), sobre todo en quienes est\u00e1n envejeciendo.<\/li>\n
- Dar un objetivo concreto<\/strong> en lugar de “adelgazar”. Perder 4 kilos de grasa manteniendo el m\u00fasculo es una meta; “perder 4 kilos” en la balanza puede incluso ser malo.<\/li>\n<\/ul>\n
Por eso, en la bioimpedancia de la cl\u00ednica<\/a> en S\u00e3o Jos\u00e9 dos Campos, Brasil, la l\u00f3gica es siempre medir antes de tratar, junto con la calorimetr\u00eda<\/a>, que muestra cu\u00e1nto gastas. Tratar el cuerpo seg\u00fan la balanza es como manejar mirando solo el veloc\u00edmetro e ignorando la carretera.<\/p>\n
Conclusi\u00f3n sin rodeos<\/h2>\n
La bioimpedancia es una foto de tu composici\u00f3n corporal, no una radiograf\u00eda de toda tu salud. No da un diagn\u00f3stico, no mide la grasa visceral con exactitud y se equivoca si llegas fuera de las condiciones correctas. Pero hace algo que la balanza nunca va a hacer: mostrarte si est\u00e1s ganando lo que importa (m\u00fasculo) y perdiendo lo que estorba (grasa).<\/p>\n
El valor real no est\u00e1 en un examen suelto, est\u00e1 en medir hoy y comparar dentro de dos meses. As\u00ed dejas de adivinar y pasas a saber. Si est\u00e1s en un proceso de adelgazamiento, de ganancia de masa o solo quieres entender tu propio cuerpo, conviene medir antes de salir a entrenar y comer a ciegas.<\/p>\n
\u00a1Un abrazo y hasta la pr\u00f3xima!<\/p>\n
\nM\u00e9dico responsable:<\/strong> Dr. Gilberto Nering Junior, CRM-SP 160822, RQE 142486 (Medicina Deportiva, Brasil). Este texto es informativo y no reemplaza la evaluaci\u00f3n individual.<\/p>\n
\n\nPreguntas r\u00e1pidas sobre la bioimpedancia<\/h2>\n
\u00bfLa bioimpedancia duele o hace da\u00f1o?<\/h3>\n
No. La corriente es tan d\u00e9bil que no sientes nada. La \u00fanica salvedad es para quien usa marcapasos u otro aparato electr\u00f3nico implantado: en ese caso hay que avisar y hablar antes con el m\u00e9dico, por precauci\u00f3n.<\/p>\n
\u00bfTengo que estar en ayunas?<\/h3>\n
Sigue la preparaci\u00f3n: sin comer, sin caf\u00e9 y sin entrenar durante unas 4 horas antes, agua como siempre, vejiga vac\u00eda y sin metales en el cuerpo. La preparaci\u00f3n es lo que garantiza un n\u00famero confiable.<\/p>\n
\u00bfEs mejor que la balanza com\u00fan?<\/h3>\n
Para saber tu peso, no. Para saber de qu\u00e9 est\u00e1 hecho ese peso (grasa o m\u00fasculo), mucho mejor. Son cosas distintas.<\/p>\n
\u00bfLa bioimpedancia mide la grasa visceral?<\/h3>\n
Como mucho la estima. Para medir la grasa visceral de verdad, el est\u00e1ndar es un estudio de imagen, como la tomograf\u00eda o la resonancia.<\/p>\n
\u00bfCada cu\u00e1nto debo repetirla?<\/h3>\n
En general cada 1 a 3 meses, siempre en el mismo aparato, a la misma hora y con la misma preparaci\u00f3n. Lo que vale es la comparaci\u00f3n a lo largo del tiempo.<\/p>\n
\u00bfLas balanzas de bioimpedancia caseras o de farmacia son confiables?<\/h3>\n
Menos. En general miden solo por los pies y con menos puntos, as\u00ed que sirven para una idea aproximada de la evoluci\u00f3n, no como un informe de verdad.<\/p>\n<\/div>\n
Referencias<\/h2>\n
M\u00e9todos y precisi\u00f3n de la composici\u00f3n corporal<\/strong>
\n1. Current body composition measurement techniques. Curr Opin Endocrinol Diabetes Obes. 2017;24(5):310-314.
\n2. Kyle UG, et al. Bioelectrical impedance analysis: methods and principles. Clin Nutr (ESPEN guidelines). 2004.<\/p>\n\u00c1ngulo de fase y respuesta al entrenamiento<\/strong>
\n3. Datos de \u00e1ngulo de fase, entrenamiento de fuerza y desentrenamiento resumidos en la revisi\u00f3n de Curr Opin Endocrinol Diabetes Obes, 2017 (ref. 1).<\/p>\nGrasa visceral y limitaciones de la hidrataci\u00f3n<\/strong>
\n4. Patr\u00f3n de oro por imagen (tomograf\u00eda\/densitometr\u00eda) y limitaci\u00f3n de la suposici\u00f3n de hidrataci\u00f3n fija de la BIA, seg\u00fan la ref. 1.<\/p>\n
\n - Ajustar la cantidad de prote\u00edna y el entrenamiento de fuerza<\/strong> para proteger y construir m\u00fasculo.<\/li>\n
- Agua corporal:<\/strong> suele estar entre el 50% y el 65% en hombres y entre el 45% y el 60% en mujeres. El m\u00fasculo est\u00e1 lleno de agua, as\u00ed que m\u00e1s m\u00fasculo tiende a subir ese n\u00famero.<\/li>\n