{"id":1208,"date":"2026-10-20T09:00:00","date_gmt":"2026-10-20T09:00:00","guid":{"rendered":"https:\/\/clinicanering.com\/blog\/?p=1208"},"modified":"2026-10-19T19:28:06","modified_gmt":"2026-10-19T19:28:06","slug":"lipedema-que-es-como-diferenciarlo","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/clinicanering.com\/blog\/es\/adelgazamiento\/lipedema-que-es-como-diferenciarlo\/","title":{"rendered":"Lipedema: qu\u00e9 es y c\u00f3mo diferenciarlo de la grasa com\u00fan"},"content":{"rendered":"<blockquote>\n<p><strong>Puntos principales<\/strong><\/p>\n<ul>\n<li>El lipedema es una enfermedad cr\u00f3nica de la grasa que est\u00e1 debajo de la piel. Aparece casi solo en mujeres y se acumula en los dos lados, en las piernas y a veces en los brazos.<\/li>\n<li>Dolor al apretar, moretones f\u00e1ciles y una grasa que se detiene en el tobillo, dejando el pie libre, son las se\u00f1ales que m\u00e1s llaman la atenci\u00f3n.<\/li>\n<li>El lipedema no es lo mismo que la obesidad, pero las dos aparecen juntas con frecuencia.<\/li>\n<li>El diagn\u00f3stico se hace en la consulta, por la historia y la exploraci\u00f3n, porque ning\u00fan examen confirma el lipedema por s\u00ed solo.<\/li>\n<li>Este es el primer art\u00edculo de una serie. En el pr\u00f3ximo hablo del tratamiento.<\/li>\n<\/ul>\n<\/blockquote>\n<p>Muchas mujeres con lipedema conocen bien esta frase: \u201cHago dieta, pierdo barriga, pero las piernas no cambian. Y encima duelen.\u201d A veces pasan a\u00f1os repiti\u00e9ndola hasta que alguien le pone nombre al problema.<\/p>\n<p>El lipedema fue descrito en los a\u00f1os 1940 por dos m\u00e9dicos de la Cl\u00ednica Mayo, en Estados Unidos, que observaron en mujeres una acumulaci\u00f3n sim\u00e9trica de grasa en las piernas, con dolor y una hinchaz\u00f3n que respetaba los pies. Aun as\u00ed, solo recibi\u00f3 un c\u00f3digo propio en la CIE-11, la clasificaci\u00f3n de enfermedades de la Organizaci\u00f3n Mundial de la Salud, que entr\u00f3 en vigor en 2022. En este art\u00edculo explico qu\u00e9 es, qu\u00e9 se\u00f1ales apuntan a \u00e9l y c\u00f3mo diferenciarlo de la grasa com\u00fan y de otras hinchazones. El tratamiento queda para el pr\u00f3ximo art\u00edculo de la serie.<\/p>\n<h2>Qu\u00e9 es el lipedema<\/h2>\n<p>Un consenso mundial publicado en 2026 reuni\u00f3 a especialistas de 19 pa\u00edses, que llegaron a un acuerdo sobre 59 afirmaciones acerca de la enfermedad. La definici\u00f3n que sali\u00f3 de ah\u00ed cabe en una frase: el lipedema es una enfermedad cr\u00f3nica del tejido graso que est\u00e1 debajo de la piel.<\/p>\n<p>En general, aparece como un aumento sim\u00e9trico de la grasa en los brazos o en las piernas, en los dos lados, junto con dolor o molestia. La acumulaci\u00f3n es desproporcionada: las piernas quedan mucho m\u00e1s gruesas de lo que el tronco har\u00eda esperar.<\/p>\n<p>Las piernas son las m\u00e1s afectadas, desde las caderas hasta los tobillos. Los brazos tambi\u00e9n pueden verse afectados, siempre en los dos lados.<\/p>\n<h2>Las se\u00f1ales que m\u00e1s llaman la atenci\u00f3n<\/h2>\n<p>Seg\u00fan el consenso y las revisiones recientes, las se\u00f1ales m\u00e1s t\u00edpicas son:<\/p>\n<ul>\n<li>dolor o sensibilidad al apretar o estirar la piel de las zonas afectadas, en general un dolor sordo que empeora despu\u00e9s de mucho tiempo de pie o caminando;<\/li>\n<li>sensaci\u00f3n de peso o de hinchaz\u00f3n en las piernas;<\/li>\n<li>moretones que aparecen con poco o ning\u00fan golpe;<\/li>\n<li>grasa que se detiene de golpe en el tobillo o en la mu\u00f1eca, como el pu\u00f1o de una camisa, dejando pies y manos libres;<\/li>\n<li>piernas que cambian poco con la dieta, incluso cuando la barriga disminuye;<\/li>\n<li>al tacto, una grasa con peque\u00f1os n\u00f3dulos que recuerdan granos de arena.<\/li>\n<\/ul>\n<p>Dos se\u00f1ales suelen faltar. La primera es la marca que queda al apretar con el dedo la piel hinchada, com\u00fan en otros tipos de hinchaz\u00f3n. La segunda es el signo de Stemmer: en el linfedema, la piel en la base del segundo dedo del pie se vuelve tan gruesa que no se puede pellizcar y levantar; en el lipedema, s\u00ed se puede.<\/p>\n<h2>Qui\u00e9n tiene lipedema<\/h2>\n<p>El lipedema afecta casi solo a mujeres. En los hombres es raro, y cuando aparece suele estar relacionado con alteraciones hormonales o con una enfermedad grave del h\u00edgado.<\/p>\n<p>El consenso se\u00f1ala que los cambios hormonales pueden desencadenar o empeorar el cuadro, por eso con frecuencia empieza o empeora en la pubertad, en el embarazo o en la menopausia. En parte de los casos es hereditario y aparece en otras mujeres de la familia.<\/p>\n<p>\u00bfCu\u00e1ntas mujeres tienen lipedema? Nadie lo sabe con certeza. Las estimaciones van de menos del 1% hasta el 12% de las mujeres adultas, y una revisi\u00f3n de 2025 habla de cerca del 10%. La cuenta es dif\u00edcil porque muchas nunca reciben el diagn\u00f3stico.<\/p>\n<p>El consenso menciona adem\u00e1s dos condiciones que parecen aparecer m\u00e1s en quien tiene lipedema: el hipotiroidismo y las articulaciones muy flexibles, la llamada hipermovilidad. Una revisi\u00f3n brasile\u00f1a de 2026 cita un estudio en Suecia con 245 mujeres con lipedema en el que 1 de cada 5 ten\u00eda hipotiroidismo, y cuenta que la hipermovilidad aparece hasta en la mitad de las mujeres con lipedema. La revisi\u00f3n de 2025 que estim\u00f3 el 10% asocia el lipedema a menor movilidad, artrosis y trombosis en las venas.<\/p>\n<h2>\u00bfLipedema, obesidad o linfedema?<\/h2>\n<p>Es la confusi\u00f3n m\u00e1s com\u00fan, y sale cara: a\u00f1os intentando adelgazar las piernas con dietas, sin resultado y con culpa.<\/p>\n<figure class=\"nering-chart\">\n<img decoding=\"async\" src=\"\/blog\/wp-content\/uploads\/lipedema-x-obesidade-es.svg\" alt=\"Dibujo que compara la distribuci\u00f3n de la grasa: en el lipedema, la grasa se acumula en las caderas y en las piernas, en los dos lados, y se detiene en el tobillo, con cintura y pies delgados; en la obesidad, la grasa se reparte por todo el cuerpo, incluida la barriga\" width=\"640\" height=\"400\" loading=\"lazy\"><br \/>\n<\/figure>\n<table>\n<colgroup>\n<col style=\"width: 25%\" \/>\n<col style=\"width: 25%\" \/>\n<col style=\"width: 25%\" \/>\n<col style=\"width: 25%\" \/>\n<\/colgroup>\n<thead>\n<tr>\n<th>Caracter\u00edstica<\/th>\n<th>Lipedema<\/th>\n<th>Obesidad<\/th>\n<th>Linfedema<\/th>\n<\/tr>\n<\/thead>\n<tbody>\n<tr>\n<td>D\u00f3nde se acumula<\/td>\n<td>Piernas y a veces brazos, en los dos lados<\/td>\n<td>Todo el cuerpo, incluida la barriga<\/td>\n<td>En general, un lado m\u00e1s que el otro<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td>Pies y manos<\/td>\n<td>Quedan libres<\/td>\n<td>Pueden engordar<\/td>\n<td>El pie suele hincharse<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td>Dolor al apretar<\/td>\n<td>S\u00ed, con moretones f\u00e1ciles<\/td>\n<td>En general, no<\/td>\n<td>M\u00e1s peso que dolor<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td>Marca al apretar con el dedo<\/td>\n<td>En general, no<\/td>\n<td>No<\/td>\n<td>Puede quedar<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td>Con la dieta<\/td>\n<td>Las piernas cambian poco<\/td>\n<td>La grasa disminuye<\/td>\n<td>La dieta sola no resuelve la hinchaz\u00f3n<\/td>\n<\/tr>\n<\/tbody>\n<\/table>\n<h3>Lipedema y obesidad juntos<\/h3>\n<p>El consenso de 2026 deja claro que el lipedema no es una complicaci\u00f3n de la obesidad, pero que la obesidad aparece junto a \u00e9l con frecuencia. Cuando las dos se suman, los s\u00edntomas del lipedema tienden a empeorar.<\/p>\n<p>El \u00edndice de masa corporal, el famoso IMC, ayuda poco a separar una cosa de la otra, porque no muestra d\u00f3nde est\u00e1 la grasa ni separa grasa de m\u00fasculo. Lo expliqu\u00e9 en el art\u00edculo sobre <a href=\"https:\/\/clinicanering.com\/blog\/es\/composicion-corporal\/bioimpedancia-que-muestra-el-examen\/\">composici\u00f3n corporal<\/a>. Para evaluar la obesidad, el consenso sugiere usar la relaci\u00f3n entre la cintura y la altura, que mira la barriga, donde el lipedema no suele actuar.<\/p>\n<p>M\u00e9dicos alemanes describieron a 13 mujeres que se operaron con cirug\u00eda bari\u00e1trica, perdieron en promedio m\u00e1s de 50 kg y siguieron con las piernas doloridas. Solo despu\u00e9s de la cirug\u00eda recibieron el diagn\u00f3stico de lipedema.<\/p>\n<h3>\u00bfY el linfedema?<\/h3>\n<p>El linfedema es una hinchaz\u00f3n causada por una falla en el drenaje de la linfa. Suele afectar m\u00e1s un lado que el otro, alcanza el pie y da signo de Stemmer positivo. Con el tiempo, el lipedema avanzado tambi\u00e9n puede afectar el drenaje de la linfa, y entonces las dos cosas se mezclan.<\/p>\n<p>Otra causa de hinchaz\u00f3n que suele ir junto es la insuficiencia venosa, que, seg\u00fan la revisi\u00f3n brasile\u00f1a, aparece en cerca de 1 de cada 4 mujeres con lipedema. Deja marca al apretar con el dedo cerca del tobillo, puede dar picaz\u00f3n, piernas inquietas y calambres por la noche, y suele mejorar con las piernas en alto. Cuando la hinchaz\u00f3n es grande, tambi\u00e9n hay que descartar enfermedades de los ri\u00f1ones, del coraz\u00f3n, del h\u00edgado y de la tiroides.<\/p>\n<h2>Por qu\u00e9 la grasa del lipedema es diferente<\/h2>\n<p>En el lipedema, las c\u00e9lulas de grasa se agrandan, el tejido se vuelve m\u00e1s fibroso con el tiempo y los vasos peque\u00f1os se vuelven fr\u00e1giles, lo que explica los moretones f\u00e1ciles.<\/p>\n<p>El consenso menciona se\u00f1ales de inflamaci\u00f3n, la influencia de las hormonas y un posible exceso de l\u00edquido en ese tejido. Otra revisi\u00f3n de 2025 llama la atenci\u00f3n sobre un detalle curioso: las c\u00e9lulas de defensa de esa grasa son de un tipo diferente a las de la obesidad, y el metabolismo de estas mujeres muchas veces parece conservado, incluso con mucha grasa en las piernas.<\/p>\n<p>La revisi\u00f3n brasile\u00f1a describe un estudio que compar\u00f3 a mujeres con obesidad, con y sin lipedema, del mismo peso y con la misma cantidad de grasa. El grupo con lipedema ten\u00eda una sensibilidad a la insulina cerca de un 48% mayor. Comparadas con mujeres delgadas, sin embargo, todav\u00eda ten\u00edan peores valores de az\u00facar, triglic\u00e9ridos y colesterol, as\u00ed que no se puede hablar de protecci\u00f3n.<\/p>\n<p>Las hormonas femeninas, sobre todo el estr\u00f3geno, parecen tener un papel central. Un grupo de investigadores brasile\u00f1os propone que la menopausia sea un punto de inflexi\u00f3n en la enfermedad, pero esta todav\u00eda es una hip\u00f3tesis que hay que poner a prueba.<\/p>\n<h2>C\u00f3mo se hace el diagn\u00f3stico<\/h2>\n<p>El diagn\u00f3stico es cl\u00ednico: depende de la historia, de la exploraci\u00f3n de las piernas y los brazos y de descartar otras causas. Seg\u00fan el consenso de 2026, hoy no existe ning\u00fan examen de imagen, de sangre o gen\u00e9tico aprobado para confirmar el lipedema.<\/p>\n<p>Algunos ex\u00e1menes ayudan en el camino, pero ninguno cierra el diagn\u00f3stico por s\u00ed solo:<\/p>\n<ul>\n<li>medidas de cintura, cadera, altura y peso, que el consenso recomienda en toda evaluaci\u00f3n;<\/li>\n<li>la <a href=\"https:\/\/clinicanering.com\/bioimpedancia\/\">bioimpedancia<\/a> por segmentos, que puede mostrar grasa desproporcionada en las piernas;<\/li>\n<li>ecograf\u00eda, resonancia o un estudio del drenaje de la linfa, cuando hay que descartar un linfedema.<\/li>\n<\/ul>\n<h3>Los estadios<\/h3>\n<p>El lipedema se divide en estadios seg\u00fan el aspecto de la piel y de la grasa: piel lisa con peque\u00f1os n\u00f3dulos al principio, piel irregular y n\u00f3dulos m\u00e1s grandes despu\u00e9s, y pliegues y deformidades en los estadios m\u00e1s avanzados. El consenso recuerda que esta clasificaci\u00f3n no muestra cu\u00e1nto sufre la persona y que no todas empeoran con el tiempo. Tambi\u00e9n existe una divisi\u00f3n seg\u00fan la regi\u00f3n afectada, como caderas, muslos, piernas enteras o brazos, que sirve solo para describir el cuadro.<\/p>\n<h2>El peso que no aparece en la b\u00e1scula<\/h2>\n<p>El lipedema puede pesar en la salud mental y en la calidad de vida. Para el consenso de 2026, cuando hay sufrimiento emocional, en la mayor\u00eda de los casos viene de los s\u00edntomas, y no al rev\u00e9s. Y la espera por un diagn\u00f3stico solo aumenta ese peso.<\/p>\n<p>Esa espera es com\u00fan. La revisi\u00f3n brasile\u00f1a cita una encuesta a 508 m\u00e9dicos en Turqu\u00eda en la que m\u00e1s de la mitad dijo no tener idea de c\u00f3mo se presenta el lipedema, y otra, en el Reino Unido, en la que solo el 46% de los especialistas en vasos sab\u00eda reconocer la enfermedad. No es raro que la mujer llegue al nombre de la enfermedad sola, buscando en internet.<\/p>\n<p>La relaci\u00f3n con la comida tambi\u00e9n cuenta. La verg\u00fcenza del cuerpo y el dolor pueden llevar a comer por emoci\u00f3n, y trastornos como el atrac\u00f3n aparecen junto al lipedema en parte de las mujeres. Pueden hacer subir el peso y empeorar los s\u00edntomas, y merecen un cuidado propio.<\/p>\n<h2>Cu\u00e1ndo buscar una evaluaci\u00f3n<\/h2>\n<p>Si te reconociste en las se\u00f1ales de arriba, lleva esa sospecha a tu m\u00e9dico. La exploraci\u00f3n de las piernas, la medida de la cintura y la composici\u00f3n corporal ayudan a separar lo que es lipedema de lo que es obesidad, y eso cambia el plan. Si usas un inyectable para adelgazar, vale la pena leer tambi\u00e9n lo que escrib\u00ed sobre <a href=\"https:\/\/clinicanering.com\/blog\/es\/adelgazamiento\/inyecciones-para-adelgazar-mounjaro-ozempic\/\">inyecciones para adelgazar<\/a>.<\/p>\n<h2>Conclusi\u00f3n<\/h2>\n<p>El lipedema es una enfermedad cr\u00f3nica de la grasa que est\u00e1 debajo de la piel y que afecta casi solo a mujeres, con acumulaci\u00f3n en los dos lados de las piernas, dolor al tacto, moretones f\u00e1ciles y pies que quedan libres. Es diferente de la obesidad, aunque las dos aparezcan juntas con frecuencia, y la dieta sola suele cambiar poco las piernas. El diagn\u00f3stico se hace en la consulta, por la historia y la exploraci\u00f3n. En el pr\u00f3ximo art\u00edculo de la serie hablo de lo que funciona en el tratamiento: dieta, ejercicio, compresi\u00f3n y cirug\u00eda.<\/p>\n<p>Un abrazo a todas y a todos, \u00a1y hasta la pr\u00f3xima!<\/p>\n<hr \/>\n<p><strong>M\u00e9dico responsable:<\/strong> <a href=\"https:\/\/clinicanering.com\/sobre\/\">Dr. Gilberto Nering Junior<\/a>, <a href=\"https:\/\/clinicanering.com\/medicina-do-esporte\/\">m\u00e9dico del deporte<\/a>, CRM-SP 160822, RQE 142486 (Medicina Deportiva, Brasil).<\/p>\n<p><small>Este texto no fue patrocinado, es informativo y no reemplaza la evaluaci\u00f3n individual. Dudas sobre el contenido: <a href=\"https:\/\/clinicanering.com\/contato\/\">contacto de la cl\u00ednica<\/a>.<\/small><\/p>\n<p>Foto de portada: <a href=\"https:\/\/unsplash.com\/photos\/a-woman-walks-along-a-waters-edge-DqGz-nWq0_c\">maks_d<\/a> en Unsplash.<\/p>\n<div class=\"nering-faq\">\n<h2>Preguntas frecuentes sobre el lipedema<\/h2>\n<h3>\u00bfEl lipedema tiene cura?<\/h3>\n<p>No. El lipedema es una enfermedad cr\u00f3nica, y el tratamiento busca aliviar el dolor y los s\u00edntomas y evitar que el cuadro avance. Hablo de las opciones en el pr\u00f3ximo art\u00edculo de la serie.<\/p>\n<h3>\u00bfEl lipedema es lo mismo que la obesidad?<\/h3>\n<p>No. El lipedema es una enfermedad propia de la grasa debajo de la piel, que se acumula en las piernas y a veces en los brazos, duele al tacto y cambia poco con la dieta. La obesidad puede aparecer junto y empeorar los s\u00edntomas.<\/p>\n<h3>\u00bfC\u00f3mo saber si tengo lipedema?<\/h3>\n<p>Piernas gruesas en los dos lados, desproporcionadas respecto al tronco, que duelen al apretar, se ponen moradas con facilidad y se detienen en el tobillo son se\u00f1ales de alerta. La confirmaci\u00f3n viene de la evaluaci\u00f3n m\u00e9dica, porque ning\u00fan examen la confirma por s\u00ed solo.<\/p>\n<h3>\u00bfUn hombre puede tener lipedema?<\/h3>\n<p>Puede, pero es raro. Casi todos los casos son en mujeres, y en los hombres suele estar relacionado con alteraciones hormonales o con una enfermedad grave del h\u00edgado.<\/p>\n<h3>\u00bfEl lipedema empeora en la menopausia?<\/h3>\n<p>Los cambios hormonales, como la pubertad, el embarazo y la menopausia, pueden desencadenar o empeorar el lipedema. Investigadores brasile\u00f1os proponen que la menopausia sea un punto de inflexi\u00f3n en la enfermedad, pero esto todav\u00eda tiene que confirmarse.<\/p>\n<\/div>\n<h2>Referencias<\/h2>\n<ol type=\"1\">\n<li>Cifarelli V. Lipedema: Progress, Challenges, and the Road Ahead. <em>Obes Rev<\/em>. 2025;26(10):e13953. <a href=\"https:\/\/doi.org\/10.1111\/obr.13953\">doi:10.1111\/obr.13953<\/a><\/li>\n<li>Cornely ME, Hasenberg T, Cornely OA, et al. Persistent lipedema pain in patients after bariatric surgery: a case series of 13 patients. <em>Surg Obes Relat Dis<\/em>. 2022;18(5):628-633. <a href=\"https:\/\/doi.org\/10.1016\/j.soard.2021.12.027\">doi:10.1016\/j.soard.2021.12.027<\/a><\/li>\n<li>Faria AM, Valerio CM, Barcellos CR, et al. Unraveling lipedema: comprehensive insights and the path to future discoveries. <em>NPJ Metab Health Dis<\/em>. 2026;4(1):3. <a href=\"https:\/\/doi.org\/10.1038\/s44324-025-00093-y\">doi:10.1038\/s44324-025-00093-y<\/a><\/li>\n<li>Kruppa P, Crescenzi R, Faerber G, et al. Lipedema World Alliance Delphi Consensus-Based Position Paper on the Definition and Management of Lipedema: Results from the 2023 Lipedema World Congress in Potsdam. <em>Nat Commun<\/em>. 2026;17(1):427. <a href=\"https:\/\/doi.org\/10.1038\/s41467-025-68232-z\">doi:10.1038\/s41467-025-68232-z<\/a><\/li>\n<li>Pinto da Costa Viana D, Caseri C\u00e2mara L, Borges Palau R. Menopause as a Critical Turning Point in Lipedema: The Estrogen Receptor Imbalance, Intracrine Estrogen, and Adipose Tissue Dysfunction Model. <em>Int J Mol Sci<\/em>. 2025;26(15):7074. <a href=\"https:\/\/doi.org\/10.3390\/ijms26157074\">doi:10.3390\/ijms26157074<\/a><\/li>\n<li>Rabiee A. Lipedema and adipose tissue: current understanding, controversies, and future directions. <em>Front Cell Dev Biol<\/em>. 2025;13:1691161. <a href=\"https:\/\/doi.org\/10.3389\/fcell.2025.1691161\">doi:10.3389\/fcell.2025.1691161<\/a><\/li>\n<\/ol>\n<p><script type=\"application\/ld+json\">{\"@context\": \"https:\/\/schema.org\", \"@type\": \"FAQPage\", \"inLanguage\": \"es\", \"mainEntity\": [{\"@type\": \"Question\", \"name\": \"\u00bfEl lipedema tiene cura?\", \"acceptedAnswer\": {\"@type\": \"Answer\", \"text\": \"No. El lipedema es una enfermedad cr\u00f3nica, y el tratamiento busca aliviar el dolor y los s\u00edntomas y evitar que el cuadro avance. 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